1例无气腹腹腔镜下全子宫切除围手术期的护理

摘要

腹腔镜手术具有创伤小，术中出血少，术后恢复快，病人痛苦小因而在我科应用已来越广泛。常见的妇科腹腔镜手术暴露依赖CO2气腹，在气腹达到均匀的压力后进行操作。但气腹PC手术对病人心肺功能，血流动力学的干扰较大。CO2气腹时，由腹腔向胸腔的压迫，使气道压增加，肺的顺应性下降，可使心肺功能障碍，有时发生室性心率失常。对老年人，尤其是心肺疾患的病人，CO2气腹可导致严重的危害，而非气腹条件下施行PC手术可以消除气腹对病人的不利影响，对高龄及心肺疾患而不能耐受气腹PC手术的患者，非气腹PC手术明显优于气腹手术。