经瞳孔温热疗法治疗老年性黄斑变性的临床研究

摘要

目的 探讨经瞳孔温热疗法治疗湿性黄斑变性的疗效,探讨TTT治疗的合适参数.方法 湿性黄斑变性患者200人随机分成两组,一组患者口服药物治疗,另一组患者行TTT治疗,分别时两组患者治疗前后进行OCT、FFA、lCGA、视力及amsler表检查.对两组患者治疗的预后进行对比.结果 OCT显示:治疗后TTT治疗组黄斑区水肿明显减轻,药物治疗组黄斑水肿改善不明显,两组治疗比较X2=11.16,P<0.05,有统计学差异.TTT治疗组CNV明显消失或缩小,药物治疗组CNV改变多不明显,两组比较X2=8.03,P<0.05.有统计学差异.FFA、ICGA检查结果 :TTT治疗组CNV较治疗前面积减小,甚至闭合,与药物治疗组相比X2=8.03,P<0.05.有统计学差异.TTT治疗组术前视力与术后视力比较t=24.14,P>0.05.无统计学差异.药物治疗前治疗后视力比较t=11.91,P<0.05,有统计学差异.TTT治疗后视力略有提高或保持不变,与药物治疗组相比,X2=7.38,P<0.05有统计学差异.TTT治疗组amsler表检查视物变形改善或无变化,与药物组相比X2=8.90,P<0.05有统计学差异.不同能量组治疗后视力无明显差别,110～125/mm能量组与另两组并发症比较X2>=9.39,P<0.05有明显统计学差别.结论 TTT可有效的封闭黄斑变性的CNV,使其缩小甚至萎缩.激光能量110～125/mm是TTT治疗较为合适的能量.