经瞳孔温热疗法治疗高度近视患者的老年性黄斑变性

摘要

目的:评价瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TT)治疗高度近视患者的老年性黄斑变性(age related maculardegeneration,MD)的临床疗效.方法:使用810nm半导体激光治疗仪对13例14只眼高度近视患者的AMD进行TTT治疗.光斑2.0mm,能量150-225 mW;光斑3.0mm,能量200-325 mW,照射时间60S.治疗后随访时间3-18个月,平均10.4个月,通过视力、全视网膜镜检查及眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FA)观察治疗效果.结果:治疗后5只眼视力提高,占35.7%,只眼视力稳定,占57.1%,只眼视力下降,占7.1%.FFA检查显示:TTT治疗后1个月:6只眼渗漏停止,占42.9%;2只眼渗漏好转,占14.3%,只眼渗漏持续,占42.9%;对渗漏持续的6只眼经多次TTT治疗后,渗漏完全停止.再次行TTT治疗者6只眼,占42.9%.治疗随访期间无明显治疗副作用.结论:TTT治疗能使大部分高度近视患者的AMD患眼视力稳定或提高,封闭CNV,使用安全,但激光治疗参数尚需进一步探索.