宫颈液基细胞学联合高危型人乳头状瘤病毒检测在宫颈癌筛查中临床应用

摘要

目的 探讨宫颈液基细胞学(Thinprep cytology test,TCT) 联合13种高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)对宫颈癌的筛查能力.方法 对2006年1月～2008年1月到我院门诊进行宫颈癌筛查患者2200例,进行TCT和13种高危型HR-HPV检测,对TCT检查异常、HPV(+)及阴道镜下怀疑病变的234例患者行组织活检,以病理检查结果为标准.结果 筛查者平均年龄37.7岁,12.6%患者的宫颈液基细胞学检查结果TCT≥ASCUS;33.5%患者13种HR-HPV感染(+);在阴道镜下多点活检结果:TCT和HPV均(-)者,无高度病变的发生;TCT(-)和HPV(+)者中,≥CIN II的检出率14.3%(2/14),TCT异常和HPV(+)同时存在的病例中,≥CIN I的检出率最高39.7%(58/146);仅TCT异常而HPV(-)者14.5%(9/62),且9例均为CIN II,无原位癌和浸润癌的发生.P＜0.01差异有统计学意义.结论 宫颈液基细胞学联合13种高危型人乳头瘤病毒检测是宫颈癌筛查最有效方法;查出高危人群及宫颈高度病变,能有效的预防宫颈癌的发生.