保存前滤除白细胞对红细胞保存质量的研究分析

摘要

目的 探讨保存前滤除白细胞对不同保存时期红细胞的质量影响.方法 随机采集10名志愿健康献血者全血400×10袋,常规分离血浆制备成悬浮红细胞2μ×10袋.根据配对设计方法,将血液等量分成两份1μ×20袋,其中10袋在2～4℃静置2～4h后用一次性去白细胞滤器滤除白细胞制备少白细胞红细胞(LPRC)为滤过组,另10袋不做其它处理直接保存悬浮红细胞(CRCs)为对照组.在两组相同保存期0、7、14、21、28、35d分别测定:1)红细胞平均体积MCV、红细胞分布宽度RDWR;2)保存期红细胞形态观察;3)红细胞ATP水平;4)悬浮红细胞上清液检测钾离子K+、乳酸脱氢酶LDH.结果 两组MCV,RDWR随保存时间延长未见明显改变P>0.05.两组红细胞ATP水平随保存期延长逐渐下降无显著差异P>0.05,保存35d时两组红细胞ATP水平下降至0.92mmol/L、0.97mmol/L以下,同时镜下观察到对照组有10%左右、滤过组5%左右红细胞棘状样变,但未见畸形红细胞.对照组和滤过组K+随保存时间延长逐渐增加,对照组增加速度略高于过滤组,至保存期14d两组差异有统计意义P<0.05.与滤过组相比对照组LDH增加速度明显高于滤过组,除0d外其他保存期两组差异均有统计意义P<0.01.结论 过滤组可见LDH水平明显抑制,K+增加速度相对较缓.两组红细胞ATP水平随保存期延长逐渐下降,并出现数量和程度不等的红细胞棘状样改变,提示保存前去除白细胞可能更有利于红细胞保存.