不同术式在分化型甲状腺癌术后喉返神经损伤、低钙血症的对比分析

摘要

目的 探讨不同手术方式在治疗分化型甲状腺癌术后喉返神经损伤、低钙血症发生的比较.方法 将2016年1月—2017年1月收治的96例手术治疗的分化型甲状腺患者,根据手术方式不同分为甲状腺全切除组26例,甲状腺全切除术+颈清组22例,腺体及峡部切除组20例,腺体及峡部切除术+对侧大部切除组28例.对比分析各组术后喉返神经损伤、低钙血症、临床疗效以及肿瘤复发等情况.结果 不同术式术后喉返神经损伤发生率比较无差异(P>0.05);全切组、全切+颈清组低钙血症发生率明显高于腺体及峡部切除组(P<0.05),全切组、全切+颈清组低钙血症发生率明显高于腺体及峡部切除+对侧大部切除组(P<0.05),全切组与全切+颈清组低钙血症发生率比较无差异(P>0.05);随访1年,单纯全切组、全切+颈清组肿瘤复发率低于腺体及峡部切除组、腺体及峡部切除+对侧大部切除组(P<0.05),单纯全切组与全切+颈清组、腺体及峡部切除组肿瘤复发率比较无统计学意义(P>0.05).结论 分化型甲状腺癌的不同术式对术后血钙水平有影响,应根据不同病变范围严格按照指南选择适当的手术方式.