全切除术

摘要： 目的对比甲状腺全切除术与近全切除术治疗甲状腺癌的临床效果。方法70例甲状腺癌患者,按照随机数字表法分为对照组及实验组,每组35例。对照组采用全切除术进行治疗,实验组采用近全切除术进行治疗。对比两组患者治疗后的甲状旁腺激素水平、治疗效果以及并发症发生率。结果术后,实验组患者的甲状旁腺激素水平为(17.31±0.16)pg/ml、血清钙离子水平为(2.18±0.02)mmol/L,均高于对照组的(8.45±0.41)pg/ml、(1.19±0.05)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的治疗总有效率88.57%高于对照组的65.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率5.71%低于对照组的22.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论近全切除术相比于全切除术治疗甲状腺癌,对患者的伤害更小,能够有效提升治疗效果,降低并发症发生率。

摘要： 目的:探讨神经导航联合显微镜下荧光素钠引导在恶性脑胶质瘤全切除术中的应用效果。方法:选取2019年8月—-2021年8月广东药科大学附属第一医院收治30例恶性脑胶质瘤患者,所有患者均实施神经导航联合显微镜下荧光素钠引导恶性脑胶质瘤全切除术。分析荧光素钠的染色结果和肿瘤切除率,观察有无出现和荧光素钠染色相关的不良反应,对比治疗前后的生活质量、Karnofsky功能状态、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,患者的血清白细胞介素-17(IL-17)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果:麻醉诱导后,于皮肤切开前进行静脉注射荧光素钠,所有患者获得清晰影像。手术后,在黄色560 nm滤光片下,所有患者硬膜显示荧光素钠增强。经神经导航,肿瘤组织出现黄色荧光。在肿瘤切除率方面,28例患者完全切除,切除率达到93.33%。所有患者未出现和荧光素钠染色相关的不良反应。治疗后30例患者的生活质量、Karnofsky功能状态高于治疗前,NIHSS评分低于治疗前,血清IL-17、TNF-α水平低于治疗前,MCP-1高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予脑胶质瘤患者神经导航联合显微镜下荧光素钠引导恶性脑胶质瘤全切除术,可改善手术情况,获得良好染色,肿瘤完整切除率高,能够明显改善患者的神经功能及机体血清学指标,提高患者生活质量,且安全性更高,值得临床应用。

摘要： 目的:分析甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的价值及可行性.方法:选取2019年7月-2020年6月本院收治的70例甲状腺癌为研究对象,利用抽签法分为对照组和试验组,各35例.对照组给予甲状腺次全切术治疗,试验组给予甲状腺全切术治疗,比较两组的治疗效果和并发症率.结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论:在甲状腺癌患者治疗中,甲状腺全切除术治疗安全可行,且利于患者病情恢复,值得推广.

摘要： 背景 研究表明,荧光素钠(FL)引导可提高肿瘤大体切除率,但目前FL引导技术用于恶性脑胶质瘤(MG)切除手术的报道较少.目的 探讨神经导航联合显微镜下FL引导在MG全切除术中的应用效果.方法 本研究为回顾性研究.选取2015—2017年在新疆维吾尔自治区人民医院神经外科行神经导航联合显微镜下FL引导的脑胶质瘤全切除术的MG患者38例.记录患者治疗效果,FL对肿瘤组织的诊断价值;绘制生存曲线,分析患者6个月无进展生存率和中位总生存期(OS).结果 38例患者平均肿瘤切除率为(90.4±5.1)％;全切除术35例(92.1％),次全切除术3例(7.7％).38例患者肿瘤边缘内、外随机取活检组织共89个,与病理检查结果比较,显微镜下FL引导诊断脑胶质瘤组织的灵敏度、特异度分别为94.4％、88.6％.本组患者随访3～24个月,中位随访时间为10.1个月.生存曲线分析结果显示,本组患者6个月无进展生存率为92.3％,中位OS为11个月.结论 MG患者行神经导航联合显微镜下(黄色560 nm滤镜)FL引导的全切除术是安全、有效的,有助于增大MG切除范围.

摘要： 目的 探讨甲状腺癌采取甲状腺全切除与近全切除术的治疗效果和应用价值.方法 选取2018年7月—2020年7月收治的甲状腺癌患者74例,随机分为观察组和对照组各37例,对照组采取甲状腺全切除,观察组实施甲状腺近全切除术,对比效果.结果 观察组有效率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、出血量均少于对照组(P<0.05).结论 对甲状腺癌患者来讲,采取甲状腺仅全切除术效果显著优于全切除术,且并发症少,安全性高,值得应用.

摘要： 目的 比较全切、次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫的临床效果.方法 选取四川省雅安市人民医院2016年4月～2017年4月收治的56例幕上胶质瘤伴癫痫患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各28例,观察组行肿瘤全切术,对照组则行次全切术,比较两组术后癫痫控制情况、卡氏功能状态(KPS)评分,并发症情况.结果 观察组癫痫控制满意率明显高于对照组(P＜0.05);观察组术后3个月、1年KPS评分均高于对照组(P＜0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针对幕上胶质瘤伴癫痫患者,采用全切术治疗,效果与次全切术相当,但术中通过处理致病灶,能提高癫痫控制满意率,提高生存质量,减少复发情况,临床应用价值高.

摘要： 目的:对结节性甲状腺肿采取全切术与次全切术的临床疗效进行对比分析.方法:选取2017年1月～2018年1月在某院就诊的110例结节性甲状腺肿患者作为本次研究对象,随机分为两组,每组55例,实验组采取次全切除术,对照组采取全切除术,比较两组的治疗效果、并发症发生及复发率.结果:经两种不同的切除术后,发现对照组的治疗效果优于实验组,差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组并发症发生率明显少于对照组,实验组的复发率高于对照组,以上数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:分析实验数据发现,采取全切除术治疗结节性甲状腺肿,具有较好的临床效果,术后无复发,但并发症发生较多;采取次全切除术治疗结节性甲状腺肿,则术后复发率较高,但并发症发生较少;两种术式各有优缺点,在临床上需根据患者不同情况进行术式选择,临床上表现为局部结节者,则选择次全切除术;若临床表现为多发者,则选择全切除术.

摘要： 目的: 探讨老年双侧甲状腺多发结节(BMG)患者施行双侧甲状腺全/近全切除术是否安全可行.方法: 2003年1月至2007年12月分别有55例年龄≥60岁(A组)和156例年龄<60岁(B组)的BMG患者在我院行双甲全,近全切除术.结果: 与B组相比,压迫症状和甲亢毒性是A组主要的手术指征；虽然术前A组B超结节的钙化率较高,但术后病理示其良性结节的钙化率亦高；术中发现A组喉返神经有脂肪沉着、弦色不明显；A组术后暂时性低钙血症的发生率较高,可能与其术前25羟-维生素D3值较低有关；虽然A组麻醉ASA评分较差,但其术后心肺并发症的发生率并未明显上升,且住院时间亦无明显延长.结论: 只要术前认真准备,术中仔细操作,对老年BMG者施行双甲全/近全切除术还是安全、可行的.

摘要： 目的: 探讨双侧甲状腺次全切除术后再行双侧甲状腺全切除术的安全性.方法: 1995年6月至2008年6月有34例因甲状腺良性疾病而行双侧甲状腺次全切除术的患者因术后复发而再行双侧甲状腺全切除术.结果: 34例中有2例术中误切开气管；2例术中误切断右喉返神经入喉处的部分纤维,但术后6月声带活动恢复正常,已无明显声嘶；6例术后出现低钙血症表现,其中5例于术后2周内经口服和/或静脉补钙而消失,1例因右甲状腺乳头状癌而术中误切右上甲状旁腺再行自体移植者,至术后1年低钙血症逐渐缓解,但随访至今14个月,血钙和PTH值仍略偏低.结论: 只要选择好正确的暴露途径,并熟悉双侧喉返神经和甲状旁腺的解剖,术中认真仔细操作,双侧甲状腺次全切除术后再行双侧甲状腺全切除术还是比较安全的.

摘要： 外科医师利用手术刀来解除患者各类痛苦,改善生存质量,是一个受到社会尊敬的职业.只有当生命受到疾病威胁时,以切除器官来挽救生命,以牺牲功能来保留整体.这就是20世纪前50年治疗恶性肿瘤的准则.20世纪后50年肿瘤外科的最大变化是在综合治疗前提下,手术微创治疗后保存患瘤器官功能,以保证患者经过肿瘤根治治疗后有高度的生存质量. 近年来,在国外,尤其是以美国的一部分外科医师为主,主张对甲状腺一切疾病(结节性甲状腺肿、甲状腺机能亢进及分化型甲状腺癌等)进行手术全切除,手术后甲状腺功能伤失则以左旋甲状腺素内服来替代.我国外科医师出访归来,也倾向主张全甲状腺切除术,美其名曰,向世界水平看齐.向国外学习,也有一个认识分析过程,出国学习及读文献,都应该有自己的思考,学习后结合国情给以改良应用.并非所有国外科技及其指导思想都是第一流的."学而不思则罔",这是我国古人的教训,到今天还是真理.

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 本发明涉及一种用于腹腔镜全子宫切除术的阴道切开系统。阴道切开系统包括在其远端处具有切割元件和接收器的手术器械和子宫器械。子宫器械具有可操作地联接到在其远端处具有球囊的轴的手柄，轴延伸通过保持构件以接近手术部位，保持构件包括用于发射至少一个信号的多个发射器。计算手术器械的切割元件与子宫器械的保持构件的一端之间的距离，以确定切割元件是否在预定操作区域内。

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 一种动脉粥样硬化切除术系统包括适于可旋转地致动动脉粥样硬化切除术旋磨头的驱动机构以及适于以第一操作模式操作所述驱动机构的控制器，在所述第一操作模式中，所述动脉粥样硬化切除术旋磨头以速度参考值和预定的扭矩限制值进行操作。所述控制器适于确定所述动脉粥样硬化切除术旋磨头在处于所述第一操作模式中时何时被卡住，并且还适于当所述动脉粥样硬化切除术旋磨头被卡住时，以不同于所述第一操作模式的第二操作模式操作所述驱动机构。

摘要： 本文描述了可用于移除凝块(例如，血栓切除术)的机械翻转管装置，该装置包括翻转支撑导管和柔性管，翻转支撑导管具有可扩张漏斗形远端，柔性管能够在漏斗形远端之上连续地翻动并翻转到翻转支撑导管的内腔中。

摘要： 一种栓子切除术装置包括一对沿装置的纵轴以基本上平行的构型延伸的长型脊柱构件，具有附接到脊柱构件的第一个的第一端和附接到脊柱构件的另一个的第二端的第一多个凝块接合结构，以及具有附接到与第一多个附接的凝块接合结构偏移180的相应的第一脊柱构件和第二脊柱构件的第一端和第二端的第二多个凝块接合结构，使得当栓子切除术装置在凝块旁边的血管内抽出鞘时，第一多个凝块接合结构和第二多个凝块接合结构中的一个接触并压靠血管壁，以提供偏置力来促进第一多个凝块接合结构和第二多个凝块接合结构中的另一个与凝块接合。

摘要： 本发明涉及一种用于腹腔镜全子宫切除术的阴道切开系统。阴道切开系统包括在其远端处具有切割元件和接收器的手术器械和子宫器械。子宫器械具有可操作地联接到在其远端处具有球囊的轴的手柄，轴延伸通过保持构件以接近手术部位，保持构件包括用于发射至少一个信号的多个发射器。计算手术器械的切割元件与子宫器械的保持构件的一端之间的距离，以确定切割元件是否在预定操作区域内。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，是一种腹腔镜全子宫切除术阴道助切器。本实用新型包括空心结构的杯状圆柱体和实心结构的手柄圆柱体，其特征在于：杯状圆柱体是一种顶端开放、底面密封的空心圆柱体。本实用新型具有结构简单，使用安全方便的优点，使用过程中能准确引导手术位置，并能有效防止腹腔气体外漏，做到不浪费气源，加快了手术时间，减少了手术风险。

摘要： 本实用新型涉及一种用于经肛全直肠系膜切除术的手术保护薄膜，属于医疗手术辅助用品技术领域。本实用新型包括带背胶的手术薄膜，手术薄膜的侧边缘连接有薄膜集物袋，手术薄膜带背胶这一侧的外表面粘接有护理垫片。制作时，手术薄膜可采用现有技术中的医用手术薄膜，撕去表面保护膜，将手术薄膜带背胶这一侧的外表面与护理垫片粘接，使其与护理垫片充分粘合平整即可。手术时，将制作好的手术保护薄膜垫设于患者臀部下面即可，护理垫片在手术床上平铺设置，而手术薄膜与患者皮肤直接接触，手术过程中的污水可通过手术薄膜的薄膜集物袋进行集中排放，保证手术操作部位干净、整洁，降低压疮的发生概率。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜下全子宫切除术中阴道封闭装置，包括手持部，手持部前端插接一个可活动伸缩封闭部件，封闭部件由锥形的内部端头和圆柱型的外部杆件一体成型构成，内部端头侧面均布多个周向设置的环形凸囊，外部杆件外端拆卸连接伸缩杆，伸缩杆活动插接在手持部前端端面内，手持部上设有控制伸缩杆向端面内部运动的控制部件，手持部内部还包括推动伸缩杆向端面外部运动的弹簧。内部端头、外部杆件以及环形凸囊均采用医用橡胶，其中锥形内部端头的底部直径大于外部杆件，内部端头在放置时将内部端头的尖端插入，使得内部端头与阴道残端层次对合准确。