肿瘤标志物(CEA、CA153、CA125)对早期乳腺癌的诊断价值及其与分子亚型的关系

摘要

目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CAl53)、糖类抗原125(CAl25)在乳腺良恶性肿瘤早期诊断及预后判断中的临床价值.方法 选择徐州医科大学附属医院及徐州市肿瘤医院2015年7月—2017年3月收治的54例乳腺癌患者纳入观察组,根据组织病理及免疫组化雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(Her-2)的表达水平将乳腺癌分为腺腔A型、腺腔B型、Her-2过表达型、基底细胞样型4个主要亚型,同时将同期24例乳腺良性肿瘤患者纳入对照组.采用化学发光法测定各组术前血清中CEA、CA125、CA153的水平,并对其进行统计学分析.结果 乳腺癌患者血清中3种肿瘤标志物的水平与良性病变组相比差异无统计学意义.CEA、CAl53在4种分子亚型组间比较差异无统计学意义,但其中Her-2过表达型乳腺癌患者血清中的CAl53的水平显著高于腺腔A型;CAl25在4种分子亚型乳腺癌间差异有统计学意义,其中Her-2过表达型乳腺癌患者血清中的CA125的水平显著高于其他3种亚型.结论 CA125、CA153、CEA虽不能成为早期乳腺癌诊断的理想肿瘤标志物,但高水平的CA125、CA153常与预后差的Her-2过表达型乳腺癌相关,可提示临床制定个体化治疗方案,提高其远期生存率.