III IV期原发肝癌的治疗探讨

摘要

目的　报告 6 1例ⅢⅣ期肝癌的生存率 ,其中 5 3例采用不同方法治疗 ,探讨合理的治疗方法。　方法　 17例单纯肝动脉导管化疗栓塞 (HAE) ;17例单纯放疗 (RT)和 6例低剂量放疗(LDRT) ;12例HAE +RT ;8例未做特殊治疗 (NT) ;1例单独免疫治疗 (BRM )。结果 6 1例的 1、2、3年绝对生存率是 4 7 5 %、2 4 6 %、8 6 % ,治疗 4 7例的 1、2、3年生存率是 6 1 7%、31 9%、11 4 % ,HAE +RT组 ;RT组 ;HAE组 ;NT和LDRT组的 1、2、3年生存率分别是 83 3%、5 8 3%、2 7 3% ;6 4 7%、35 3%、6 7% ;4 1 2 %、5 9%、0 ;HAE +RT组 ,HAE组与HAE之间生存率对比有明显差异 (P <0 0 5 )。　结论　HAE +RT组疗效好于HAE组 ,HAE组与RT组的接近 ,各治疗组结果均优于LDRT和NT组。笔者提出对晚期肝癌仍要采取积极治疗 ,但要根据肝功能和全身情况给予合理和适量的治疗 ,主张合理程序的综合治疗措施联合采用 :HAE、RT、BRM。