原发Ⅵ期乳腺癌全身与局部治疗的策略探讨

摘要

原发Ⅵ期乳腺癌在以全身系统治疗为主局部治疗为辅的治疗模式中，如何优化局部治疗以期提高患者生存是治疗策略的重点。为此，局部治疗最佳人群的界定、最佳介入时机选择、最佳局部治疗方式应用（如：乳房切除±腋淋巴结清扫、乳房照射±腋窝照射、手术±放射治疗等等）是局部治疗能否获益的关键。将原发Ⅵ期乳腺癌的局部治疗转化为生存获益的策略如下：充分系统的全身治疗能为局部治疗创造良好机会，适宜的局部治疗也有利于巩固全身治疗效果；以现代分子亚型为基础，寻找局部治疗可能获益的人群；在积极有效的全身治疗前提下，选择适宜的局部治疗手段（手术治疗和／或放射治疗）。