EB病毒相关胃癌病人血清EB病毒抗体检测及意义

摘要

cqvip:目的检测EB病毒相关胃癌(EBVaGC)病人血清中EB病毒相关抗体,对EBVaGC进行快速的鉴别诊断。方法应用原位杂交技术确认EBVaGC病人20例,以临床病理资料与之相匹配的EB病毒阴性胃癌(EBVnGC)病人60例作对照,应用化学发光法检测EB病毒相关抗体水平,采用阳性率、灵敏度、特异度、阳性似然比、阳性预测值等参数来评估这些抗体诊断EBVaGC的效率。结果EBVaGC组与EBVnGC组病人血清EBV EA IgG、EBV VCA IgA阳性率比较,差异具有统计学意义(χ^2=23.89、3.88,P0.05)。EBV EA IgG、EBV VCA IgA阳性似然比、阳性预测值均高于其他4项抗体(χ^2=5.19~20.18,P<0.05)。EBV VCA IgG、EBV NA IgG灵敏度虽高,但是特异度极低;EBV EA IgA特异度虽高,但是灵敏度偏低;EBV EA IgG、EBV VCA IgA较其他相关抗体兼具较高的灵敏度和特异度(χ^2=11.65~29.62,P<0.05)。结论对EB病毒抗体进行血清学检测,有利于EBVaGC的有效筛查,且不同抗体检测的灵敏度、特异度有一定差异;联合检测可以弥补单项抗体指标无法兼顾灵敏度、特异度的缺点,为EBVaGC的快速鉴别诊断提供可靠依据,具有较高的临床应用价值。