儿童肱骨髁上骨折旋转移位与肘内翻畸形相关性研究

摘要

目的:探讨儿童肱骨髁上骨折旋转移位与肘内翻畸形的相关性.方法:肱骨髁上骨折患儿在闭合复位石膏托固定或克氏针外固定后行患肘的3维CT检查,以确定肱骨远端旋转移位情况(包括冠状位、矢状位及水平位).复位术后随访,并行双肘的正位X线片,观察记录远期肘内翻畸形发生率.结果:36例有18例存在旋转移位情况,其中冠状位旋转移位为16例,旋转角度为0～10度;矢状位旋转移位为13例、旋转角度为0～5度,水平旋转移位为11例、旋转角度为0～15度,冠状位合并水平位旋转移位为9例,冠状位合并矢状位旋转为10例;水平位合并矢状位旋转为7例;冠状位合并矢状位合并水平位为5例.后期存在肘内翻畸形7例,提携角为-5～10度.结论:冠状位旋转移位大于5度肘内翻畸形发生率为32.7％,矢状位及水平位旋转移位小于10度肘内翻发生率为0％.