EGVB应用TIPS联合GCVE与单纯TIPS治疗的效果对比

摘要

目的 分析食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)应用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(GCVE)与单纯TIPS术治疗的效果.方法 2016年1月至2018年1月收治的80例EGVB患者按术式分为联合组(TIPS联合GCVE,n =39)、对照组(TIPS,n=41).比较2组术前后门静脉压水平、并发症发生率及随访期内再出血发生率,绘制Kaplan-Meier生存曲线比较2组生存情况.结果 术后2组门静脉压力较术前均显著下降(P＜0.05),但门静脉压力及并发症总发生率组间差异均无统计学意义(P＞0.05);同时,联合组随访期内再出血发生率(5.12％)显著低于对照组(21.95％)(P＜0.05),累积生存函数(97.37％)显著高于对照组(69.80％)(P＜0.05).结论 较单纯TIPS,联合GCVE不仅可有效降低再出血及死亡风险,且不增加手术并发症风险,值得临床重视.