应用磁共振扩散加权成像评价梗阻性黄疸的初步研究

摘要

目的 探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)评价梗阻性黄疸的可行性.方法 25例梗阻性胆管扩张的患者,根据血清总胆红素水平升高与否分为有黄疸组(14例)和无黄疸组(11例),对照组为11例健康志愿者,行DWI检查,测量3组肝脏的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值并比较其差异.结果 b值差为500 s/mm2时,各组间肝脏ADC值有统计学差异(F=25.29,P＜0.01),经两两比较,有黄疸组的肝脏ADC值[(1.37±0.11) ×10-3 mm2/s]显著低于(P＜0.01)无黄疸组[(1.63±0.14) ×10-3 mm2/s]和对照组[(1.67±0.08)×10-3 mm2/s],无黄疸组与对照组间肝脏ADC值无显著性差异(P＞0.05).b值差为300 s/mm2时,各组间肝脏ADC值有统计学差异(F=12.22,P＜0.01),经两两比较,每2组间肝脏ADC值差异均有显著性,有黄疸组[(1.58±0.21) ×10-3 mm2/s]低于(P＜0.05)无黄疸组[(1.78±0.19) ×10-3 mm2/s]和对照组[(1.94±0.13) ×10-3 mm2/s],无黄疸组低于对照组(P=0.047).结论 肝脏ADC值测量有可能用于评价肝脏的功能.