感兴趣区大小及位置对肝DWI表观弥散系数测量值及可重复性影响

摘要

目的 研究感兴趣区(region of interest,ROI)大小及位置对DWI表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)测量值及其可重复性的影响.方法 使用1.5T 磁共振对36例正常志愿者进行2次肝DWI扫描.在3个连续层面的ADC图上,每个层面的左、右肝分别画2个大小相同的ROIs(ROI面积分别为50、100、200 mm2和300 mm2均照此方法测量ADC值).用方差分析比较各种大小ROI所得ADC值的大小;左、右肝的ADC值比较用配对t检验;观察者自身及观察者间的一致性评价、ROI 2次测量的可重复性评价用Bland-Altman方法.结果 当ROI大小相同时,左肝的ADC值较右肝高(P<0.05),同时左肝的ADC值的可重复性较右肝差,右肝Bland-Altman结果(95%可信区间的范围):8.1%~9.8%;左肝:11.3%~16.5%.无论是左肝还是右肝,不同大小ROI所得肝ADC值无统计学差异(P:0.164~0.452),且其重复性亦大致相同.结论 ROI位置影响肝ADC值的大小及可重复性,而其大小并不影响ADC值大小及可重复性.位于左肝的ROI所得ADC值较右肝高且重复性差,测量ADC值时ROI尽量置于右肝,ROI为50 mm2即可满足临床诊断.