动态增强MRI在胶质母细胞瘤与脑淋巴瘤鉴别诊断中的应用

摘要

目的 探讨胶质母细胞瘤与脑淋巴瘤的动态增强MRI特征以及对其鉴别诊断的价值.方法回顾性分析经病理证实的40 例胶质母细胞瘤和28例脑淋巴瘤患者的MRI平扫及动态增强扫描,对比分析两者的影像学表现特点.结果 40例胶质母细胞瘤患者MRI平扫表现为囊实性混杂长T1WI、混杂长T2WI信号,水肿及占位效应明显,DWI呈混杂高信号.28例脑淋巴瘤患者中18例MRI平扫表现为实性等或略长T1WI、略长T2WI信号,DWI呈较均匀高信号,水肿及占位效应相对较轻.10例脑淋巴瘤MRI平扫表现为囊实性混杂长T1、混杂长T2信号,DWI弥散呈不均匀略高信号.胶质母细胞瘤病灶呈明显不均匀花环样、结节状或不规则囊实性强化,脑淋巴瘤中18例呈明显团块状强化,10例呈不规则环形强化.胶质母细胞瘤和脑淋巴瘤的动态增强参数Tmax、EP、MCER之间存在明显差异(P<0.05).胶质母细胞瘤的Tmax值明显小于脑淋巴瘤(P=0.019),而EP值与MCER值明显高于脑淋巴瘤(P<0.001和P=0.007).结论动态增强MRI有助于胶质母细胞瘤与脑淋巴瘤的鉴别.