Ilizarov技术在D型短指症指骨延长中的临床应用

摘要

目的 探讨应用Ilizarov技术在D型短指症指骨延长中的疗效.方法 2018年9月至2020年8月我院应用依据Ilizarov技术设计的单边微型外固定架对4例D型短指症患者进行指骨延长,其中男1例,女3例;年龄22～42岁,平均(30.25±0.55)岁;右拇指短指3例,左拇指短指1例.患指长度较健侧指短5.3～10.2 mm,平均短(8.25±0.22)mm.应用lizarov技术结合指骨基底截骨方案,术后7 d开始旋转Ilizarov牵伸器上的螺纹杆,逐步牵拉延长指骨.按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准[1]评定手部关节活动度(total active movement,TAM),观察患者指骨延长长度、骨延长比例及并发症情况.结果 4例患者术后均获随访,随访时间6～13个月,平均(7.8±1.5)个月.所有患者短指畸形均获矫正,延长骨痂完全钙化,指骨延长长度为5.5～10.2 mm,平均(8.25±0.22)mm.按照TAM系统评定方法,结果全部为优,无一例并发症发生.结论 根据Ilizarov技术原理设计的单边微型外固定架延长指骨,遵循了骨自然重建理念,是治疗D型短指症的有效方法,值得临床推广.