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极外侧型腰椎间盘突出症的诊断与治疗

         

摘要

目的:探讨极外侧型腰椎间盘突出症的诊断与手术入路选择.方法:本症8例有6例压迫L3和L4神经根,股四头肌不完全瘫合并萎缩,而腰痛轻微甚至无腰痛是其临床特征.8例均作CT扫描,4例同时行MRI检查,3例采用椎管内入路切除椎板,椎弓峡部及上、下关节突,4例采用椎旁椎板外侧入路,仅切除峡部外缘及上关节突外上缘,1例采用椎管内外联合入路摘除突出或脱出髓核.结果:8例均得到随访,优6例,良2例,效果满意.结论:极外侧型腰椎间盘突出症不同于中央型,后外型突出,依据临床、CT或MRI检查,可明确诊断.采用椎旁椎板外侧入路显露充分、方便且不影响脊柱稳定.

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