小粗隆结构修复固定对股骨粗隆间骨折稳定性意义

摘要

目的 探讨小粗隆结构修复固定对股骨粗隆间骨折稳定性的影响.方法 2004年5月至2008年6月收治股骨粗隆间粉碎骨折32 例,按Evans分型,ⅢA型15 例,ⅢB型10 例,Ⅳ型7 例.采用锁定钢板固定10 例,DHS固定13 例,解剖钢板固定9 例.术中注重股骨小粗隆骨折的复位固定.结果 所有病例随访1～3年,平均2.5年.按Harris髋关节功能评分,优10 例,良16 例,中3 例,差3 例,优良率81.3%.锁定钢板组后遗髋痛1 例,无内固定松动、断裂、髋内翻、骨不连等并发症.DHS组1 例粗隆部轴向压缩,螺钉穿透股骨头进入髋关节,2 例髋内翻,1 例骨不连.解剖钢板组5 例髋内翻,3 例髋痛,1 例骨不连.结论 小粗隆结构修复固定对股骨粗隆间骨折内固定术后的稳定性有显著加强作用.