腰椎后路内固定术后伤口感染的诊治

摘要

目的 探讨腰椎后路内固定术后伤口感染的诊断和治疗措施.方法 对16 例腰椎后路内固定术后伤口感染患者的病因、临床表现、诊断及治疗经过进行分析,其中8 例行后路病灶清除、对口置管冲洗,1 例行负压封闭引流技术,1 例前路病灶清除,5 例局部换药处理,1 例保守治疗,总结腰椎内固定术后伤口感染的合理治疗措施.结果16 例患者治疗后切口均愈合,1 例患者伤口感染后双下肢神经症状加重,16 例患者均未行内固定取出.16 例平均随访4.5年(2～12年),无感染复发者,疗效优良率93.8%.结论 脑脊液漏、糖尿病是腰椎内固定术后伤口感染的高发因素.腰椎后路病灶清除、对口置管冲洗是治疗腰椎后路内固定术后伤口感染的有效治疗措施,负压封闭引流技术的有效性仍需临床进一步研究.