异常受精胚胎临床利用价值探讨

摘要

目的:探讨常规体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)周期中异常受精胚胎的临床利用价值.方法:回顾性分析2013年4月至2015年6月在白求恩国际和平医院生殖中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗(包括常规IVF和ICSI)的955个周期的实验室和临床数据.结果:IC-SI周期双原核(2 PN)受精率显著高于IVF周期2 PN受精率(88.20％ vs 72.04％,P＜0.01),而IC-SI周期的未见原核(0 PN)、单原核(1 PN)及多原核受精率均低于IVF周期(P＜0.01),差异有统计学意义.第5天(D5)0 PN的囊胚形成率和可利用囊胚率显著高于2 PN和1 PN组(P＜0.01).新鲜移植周期和冻融卵裂胚移植周期,0 PN组种植率和临床妊娠率显著低于2 PN组(P＜0.01),但是冻融囊胚移植周期,0 PN组的种植率和临床妊娠率与2 PN组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:IVF/ICSI周期中没有2 PN胚胎可供选择移植时,可选择0 PN胚胎,囊胚培养是合理利用异常受精胚胎的有效手段.