常规体外受精与卵泡浆内单精子注射中异常受精胚胎形成的影响因素分析

摘要

目的分析常规体外受精（IVF）和卵胞浆内单精子注射（ICSI）中异常受精胚胎形成的影响因素。方法回顾性分析2019年1月—2020年5月于山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心行常规IVF/ICSI助孕的1 018个周期患者的临床资料,按照是否存在异常受精分为异常受精组（n=871）和对照组（n=147）,对两组患者的一般情况和临床资料进行比较,并通过多因素Logistic回归分析分析异常受精胚胎形成的相关影响因素。结果单因素分析结果显示,两组女方年龄、基础卵泡刺激素（bFSH）、基础雌二醇（bE2）、用药方案、前向精子运动率（PR）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）日E2水平和实验室受精方式比较,差异均有统计学意义（χ~2=6.674～74.908,P＜0.05）。多因素Logistic回归分析表明,女方年龄≥31岁、hCG日E2水平＞3 000 ng/L是异常受精胚胎形成的危险因素;黄体期长方案、ICSI的受精方式是异常受精胚胎形成的保护因素。结论女方年龄、hCG日E2水平、用药方案、实验室受精方式均与常规IVF/ICSI中异常受精胚胎的形成相关,提示临床工作者可采取相应的预防及治疗措施,以提高卵母细胞的利用率,减少胚胎浪费。