553例产科医疗纠纷分布特征及赔偿情况分析

摘要

目的:分析我国产科医疗纠纷案件的分布特征及赔偿情况.方法:选取2008年7月至2015年3月中国裁判文书网中关于产科的医疗损害纠纷案件553例,进行描述性分析.结果:产科医疗纠纷案件占总体案件的15.4％ (553/3583),是排名第2位的被索赔的科室.产科医疗纠纷多集中在二级医院,占41.6％,医院实赔金额最高的等级为三级医院(21.92万),损害结局中以死亡结局最多,新生儿死亡132例,孕产妇死亡69例.产科医疗纠纷累计医院承担责任＞50.0％的比例高达41.6％.553例产科医疗纠纷总赔付率为89.5％,患者索赔平均为48.48万,院方实赔平均为19.54万.其中纠纷原因发生率排序:助产缺陷致胎儿或新生儿损害(55.1％)、产程监护处理不当致孕产妇损害(17.3％)、诊断不当(10.5％)、手术治疗不当(9.7％)、产科其他治疗护理缺陷(7.4％).结论:产科医疗纠纷的形势严峻,呈现高发性、高赔付率的态势,管理者应结合产科医疗纠纷的具体成因及赔偿特点,设计产科安全程序和风险预警系统,以促进医疗安全.