奥卡西平导致的皮肤不良反应与HLA-B*1502、HLA-B*1301基因的关系

摘要

目的 探讨奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)导致的皮肤不良反应(cutaneous adverse reactions,cADRs)与HLA-B*1502、HLA-B*1301基因的关系.方法 采用病例对照研究,联合多中心于2017年1月至2020年12月募集服用OXC后出现cADRs的患者、OXC耐受患者和健康体检者.提取外周血DNA,采用聚合酶链反应(PCR)和Sanger测序法检测HLA-B基因型;采用χ2检验比较病例组和耐受对照组、病例组和健康对照组之间HLA-B*1502、HLA-B*1301阳性率的差异.结果 募集到15例OXC-cADRs、64例OXC耐受者及100例健康体检者.1例OXC导致Stevens-Johnson综合症(SJS)/中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者为HLA-B*1502基因阳性,14例OXC导致轻度斑丘疹(maculopapular exanthem,MPE)患者中HLA-B*1502基因阳性率为14.29％(2/14),HLA-B*1502的阳性率在OXC导致MPE组与OXC耐受对照组、正常对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05).OXC-MPE组的HLA-B*1301基因阳性率为42.86％,显著高于OXC耐受组及正常对照组(均P<0.05).结论 OXC导致SJS/TEN可能与HLA-B*1502有关系;OXC导致MPE可能与HLA-B*1301有关系.