鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤临床表现和人乳头状瘤病毒基因分析研究

摘要

目的:回顾分析鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤治疗经验和研究人乳头状瘤病毒基因(HPV DNA)与乳头状瘤预后关系.方法:总结我院 15年来 30例鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤的临床资料.用 PCR方法检测其中 21例石蜡包埋组织中 HPV DNA.结果: 30例鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤中 11例(36.6%)为复发性乳头状瘤,9例(30%)乳头状瘤癌变,全部采用手术治疗,癌变者配合放疗,随访 1～ 3年 11例未见复发,2例复发后再次手术,3例术后 3个月至 2年复发后癌变.3例癌变 3年仍存活,2例全身转移死亡.21例 HPV DNA阳性 15例,其中 HPV16阳性 6例,癌变中 HPV阳性 5例,全部 HPV16型,3例复发癌变者癌变前后 HPV16皆为阳性.结论:鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤应彻底手术切除以减少复发及癌变.HPV感染与鼻及鼻窦乳头状瘤发病有关,HPV16与恶性转化有密切关系.