不同放疗技术对T1～T2期鼻咽癌放疗后耳功能的影响及剂量学分析

摘要

目的:观察不同放疗方式对患者耳功能的影响,评估采用不同方法的意义.方法:回顾性分析66例初治T1 ～ T2期鼻咽癌患者,三维适型放疗(3D-CRT)组32例,适型调强放疗(IMRT)组34例,以放射性中耳炎发生率及LENT SOMA标准为评价指标,比较两组之间疗效及毒副反应.结果:3D-CRT组2年局部控制率与IMRT组无差异(P＞0.05)；3D-CRT组的中耳及耳蜗平均剂量高于IMRT组(59.57±1.95) Gyvs.(43.80±2.73) Gy,P＜ 0.001;比较两组放疗后1年内中耳炎的发生率及放疗后2年内听力损伤的发生率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IMRT在T1～T2期鼻咽癌的耳功能保护上较3D-CRT具有显著剂量学优势,临床上明显减少耳损伤的发生率.