非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的有效性及安全性

摘要

目的：探讨非布司他对痛风伴高尿酸血症患者的临床有效性及安全性。方法：对60例痛风伴高尿酸血症患者进行随机双盲对照研究，受试者按1∶1∶1的比例随机分配至非布司他40 mg / d 治疗组（A1）、非布司他80 mg / d 治疗组（A2）和别嘌呤醇300 mg / d 治疗组（A3），对3组患者治疗过程中血清尿酸水平、肝肾功能、不良事件情况进行比较。结果：3组患者治疗后血清尿酸均较基线水平明显下降（P ＜0．05），其中A2、A3组较 A1组下降更明显（P ＝0．000），A2和 A3组间未见明显差异（P ＝0．095）。 A2组最后3个月血清尿酸持续＜357μmol / L（6 mg / dL）的病例数多于 A1组，与 A3组比较差异无统计学意义。A2组在治疗初期痛风急性发作的发生率高于 A1、A3组，差异具有统计学意义，A1、A3组间的发生率差异无统计学意义。3组患者治疗前后肝肾功能、不良反应比较，差异无统计学意义。结论：非布司他具有良好的降低血清尿酸作用，非布司他80 mg / d 临床疗效优于非布司他40 mg / d，但早期诱发痛风急性发作的可能性也明显增加。