苏拉明预防椎板切除术后硬膜外粘连形成的有效性及安全性

摘要

目的:比较局部应用不同浓度苏拉明预防腰椎稚板切除手术后硬膜外瘢痕粘连的效果.方法:48只SD大鼠用于制作L1椎板切除术模型,并将其随机分成4组,检测用药前后后肢运动功能评分(BBB评分)的变化.术后4周分别行大体标本观察、羟脯氨酸(HPC)含量检测,组织病理学观察,成纤维细胞计数以及胶原光密度值分析.结果:用药前后各组BBB评分差异无统计学意义(P＞0.05),250 mg/mL苏拉明组无明显粘连,150 mg/mL苏拉明组存在轻度粘连,50 mg/mL苏拉明组和对照组形成紧密的硬膜外瘢痕粘连.250 mg/mL苏拉明组硬膜外瘢痕中HPC含量、成纤维细胞计数以及胶原光密度值较对照组明显降低,且优于150 mg/mL苏拉明组(P＜0.05).结论:局部应用苏拉明可减少椎板切除术后瘢痕形成,有效预防硬膜外粘连.而且局部应用250 mg/mL的苏拉明预防粘连效果更佳.