胃癌患者外周及肿瘤组织中CD4+T淋巴细胞上Tim-3的表达及其临床意义

摘要

目的：探讨Tim⁃3和PD⁃1在胃癌（GC）患者外周血和组织中CD4+T淋巴细胞上的表达及其临床意义。方法：收集2013年1月至2014年1月间首次入住郑州大学附属肿瘤医院普外科54例GC患者的全血标本及其中8例Ⅲ期GC患者的肿瘤组织和癌旁组织标本，采用流式法检测Tim⁃3和PD⁃1在CD4+T淋巴细胞上的表达。结果：Tim⁃3、PD⁃1和Tim⁃3+PD⁃1+在GC患者外周血CD4+T淋巴细胞上的表达水平明显高于其在25例健康对照组的表达[2.8%vs.2.1%，P=0.0418（Tim⁃3）；19.1%vs.12.3%，P<0.0001（PD⁃1）；1.44%vs.0.85%，P=0.0060（Tim⁃3+PD⁃1+）]。Tim⁃3、PD⁃1和Tim⁃3+PD⁃1+在肿瘤组织中CD4+细胞上的表达高于其在癌旁组织及外周血中的表达。Tim⁃3+PD⁃1+在Ⅲ/Ⅳ期GC患者外周血CD4+T细胞上的表达明显高于Ⅰ/Ⅱ期GC患者及对照组。结论：GC患者外周血及肿瘤组织中CD4+T细胞上抑制性受体Tim⁃3和PD⁃1的表达升高，可能与CD4+T细胞功能耗竭，肿瘤细胞免疫逃逸，促进GC病情进展有关。