河南地区新型冠状病毒肺炎的影像学诊断

摘要

目的 探讨河南地区新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎(NCP)早期、进展期及转归期不同影像表现,旨在为NCP的诊断及病情监测提供重要的筛查及影像学依据.方法 回顾性分析我院收治的17例2019-nCoV核酸阳性患者的临床资料及胸部CT影像学资料,采用x2检验对数据进行统计学分析.结果 男性8例,女性9例,年龄5～82岁;17例病例,其中5例经过多次复查,按影像表现分为早期病例5例,进展期病例6例,早期-进展期病例2例,早期-进展期-转归期病例2例,进展期-转归期2例,共得到29组图像;早期图像中100％的图像有磨玻璃样密度影(GGO),22％的图像有实变影,27％的图像有增粗血管影,27％的图像有细网格影,22％的图像有空气支气管征,晕征及铺路石征未出现;进展期图像中100％的图像GGO,93％的图像有实变影,40％的图像有增粗血管影,53％的图像有细网格影,33％的图像有空气支气管征,20％的图像有晕征,40％的图像有铺路石征,其中实变影和铺路石征的差异有统计学意义,P＜0.05;早期表现为单发或多发GGO,进展期表现为GGO分布区域扩大并融合,实变范围增多,转归期表现为病变范围缩小、密度减低,部分纤维化改变.结论 GGO合并细小网格影是NCP特征性的表现,实变影、铺路石征更常出现在进展期病例中,结合流行病学病史及临床特点,可对NCP做出初步诊断,对核酸检测阴性的患者提供重要的诊断依据.