鼻咽癌放疗后常规磁共振成像阴性的脑灰质体积研究

摘要

目的 探讨放疗对脑灰质的影响,评估鼻咽癌(NPC)放疗后不同时期脑灰质体积的改变情况,为放射性脑损伤(RBI)潜伏期内出现神经认知功能异常提供依据.方法 对60例NPC患者进行高分辨率T1扫描,其中放疗前14例,放疗后46例.使用VBM-DARTEL分析方法进行图像处理,统计学分析以P<0.05为检验水准,采用FDR校正,构成统计参数图,并以伪彩显示.结果 与放疗前组相比,NPC组放疗后0～6个月组右侧颞叶、枕叶、顶叶,左侧额叶、小脑蚓部、左侧小脑半球灰质体积减小;放疗后6～12个月组右侧额、顶叶,双侧颞叶及左侧小脑半球灰质体积减小;放疗后>12个月组右侧额叶、颞叶、小脑半球及左侧枕叶灰质体积减小.结论 放疗可导致NPC患者产生较广泛的的脑灰质微观结构损伤,在放疗后12个月内损伤最严重.