超声在卵巢病变良恶性病变鉴别诊断中的应用价值研究

摘要

目的分析经阴道超声(TVS)与经腹部超声(TAS)在卵巢病变良、恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选定本院超声科2020年1月至2022年6月接诊的50例卵巢病变患者,均给予TVS、TAS检查,将病理活检穿刺检查结果作为本次研究金标准,比较TVS、TAS、TVS+TAS诊断准确度、灵敏度、特异度,Kappa检验TVS、TAS、TVS+TAS与金标准的一致性。比较良性、恶性卵巢病变组超声血流分级、超声血流参数、Finkler超声评分。结果TVS+TAS诊断准确度(92.0%)、灵敏度(90.0%)、特异度(93.3%)均高于TVS(46.0%、40.0%、50.0%)、TAS(58.0%、50.0%、63.3%),P<0.05,TVS、TAS与金标准的一致性均一般(Kappa值=0.583、0.577),TVS+TAS与金标准的一致性较好(Kappa值=0.728),P<0.05。恶性组Ⅰ级(0)、Ⅱ级率(10.0%)均低于良性组(66.7%、26.7%),恶性组Ⅲ级(70.0%)、Ⅳ级率(20.0%)均高于良性组(6.7%、0),(P<0.05)。恶性组收缩期峰值流速(Vps)、平均流速(Vm)、Finkler超声评分均高于良性组,恶性组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均低于良性组(P<0.05)。结论TVS+TAS可提高卵巢病变良、恶性鉴别诊断准确度、灵敏度以及特异度,同时提供血流分级、血流参数、Finkler超声评分等信息,为临床鉴别病变良、恶性提供更多参考依据。