肝移植术后缺血型胆道病变发生危险因素分析

摘要

目的 探讨肝移植术后缺血型胆道病变(ITBL)发生的危险因素.方法 2015年1月～2019年2月我院收治的接受肝移植术治疗患者312例,根据肝功能、胆道造影和影像学检查结果诊断术后ITBL的发生,采用单因素和多因素Logistic回归分析.结果 本组312例接受肝移植术患者原发疾病以原发性肝癌为主(占45.8％),术后发生ITBL者37例(11.9％);经Logistic回归分析显示输入血浆的量(OR=1.2,P=0.01)、术后1周肝动脉阻力指数(RI,OR=8.9,P=0.03)、急性排斥反应(OR=7.0,P=0.02)、冷缺血时间≥11.5h(OR=1.1,P=0.01)为影响患者发生ITBL的独立影响因素.结论 肝移植术后患者易发生ITBL,需针对诱发因素给予针对性的预防处理,以提高肝移植效果.