慢性乙型肝炎病毒感染孕妇及其婴幼儿随访管理研究

摘要

目的 探讨针对慢性乙型肝炎病毒感染孕妇及其婴幼儿进行规范、科学、合理的随访管理模式.方法2012年9月～2017年9月我科门诊或住院的乙型肝炎病毒感染孕妇1103例及其婴幼儿456名,成立乙型肝炎母婴传播阻断随访管理专家团队,开设乙型肝炎母婴传播阻断指导专家门诊,通过发放自制的乙型肝炎防治知识认知调查表和健康知识需求调查表进行调查.结果32.28％孕妇可以接受母乳喂养,44.33％孕妇认为可以考虑自然分娩,多数人认为采取刨宫产可以减少乙型肝炎病毒母婴传播;41.89％孕妇认为孕期使用抗病毒药物是安全的,但也有担心抗病毒药物会对婴儿远期的生长发育产生不良影响;在1103例孕妇中,干预前对乙型肝炎知识和母婴传播阻断知识知晓率分别为59.11％和47.69％,依从性为77.61％,经采取一系列的干预措施,分别被提高到83.86％、79.69％和93.20％(P<0.05),满意度为89.66％;在456名全程参与乙型肝炎母婴传播阻断随访管理的婴幼儿中,2例(0.44％)婴儿在6月时血清HBsAg阳性,提示母婴传播阻断成功率为99.56％(454/456).结论建立规范、科学、合理、人文和全程全面的随访管理体系,可以提高乙型肝炎母婴传播阻断成功率,以努力实现乙型肝炎病毒母婴"零"传播.