非酒精性脂肪性肝炎患者肝组织NF-κβ的表达及其意义

摘要

目的 探讨核因子κβ(NF-κβ)在非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者肝组织中的表达状况及在发病机制中的意义.方法 应用免疫组化方法 检测41例不同病变程度NASH患者肝组织NF-κβ表达,分析其与NASH患者肝组织病理改变以及血清TNF-α吨、胰岛素抵抗(IR)之间的关系,并与39例酒精性脂肪肝、50例NASH合并慢性乙型肝炎(CHB)患者进行比较.结果 与正常人肝组织中NF-κβ(1.13±0.05)表达比较,NASH(5.09±1.30)、酒精性脂肪肝(4.07±1.54)和NASH合并CHB(6.40+1.41)患者表达均明显增强(P＜0.05);在NASH肝组织中,NF-κβ表达于肝脂肪变区及炎症活动区的肝窦壁细胞及炎细胞中,其阳性表达随肝脏炎症损伤程度和纤维化程度的加重而增加(P＜0.05),与血清TNF-α水平和IR成正相关(P＜0.05),而与脂肪变程度无明显相关性(p＞0.05).结论 不同类型的脂肪性肝病均存在胰岛素抵抗和肝组织NF-κβ的活化,NF-Kβ的活化是非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗持续进展的一个重要机制.