乙型肝炎病毒基因型和早期病毒学应答对干扰素-α2b治疗慢性乙型肝炎疗效的预测价值

摘要

目的 观察乙型肝炎病毒基因型以及早期HBV DNA应答对干扰素-α2b疗效的影响.方法 136例慢性乙型肝炎患者接受干扰素-α2b治疗6个月,观察治疗结束时患者乙型肝炎病毒血清标志物、HBV DNA和ALT的变化.结果 在完成治疗的129例患者中,C型感染者57例,B型感染者42例,B/C感染者30例.在治疗结束时,B型患者的综合应答率为42%,优于C型28%及B/C混合型16%.多变量Logistic回归分析显示,治疗3月时HBV DNA呈现应答者,治疗结束时应答率高(HBV DNA快速应答的偏回归系数=0.801,P=0.001,优势比=4.5,优势比的95%可信区间为3.01～5.28).结论 快速病毒学应答和感染病毒的基因型可以预测干扰素-α2b治疗慢性乙型肝炎的疗效.