采用侧腱束腱条重建开放性锤状指伴伸肌腱止点缺损的伸指功能

摘要

目的 探讨应用伸肌腱侧束腱条治疗开放性锤状指伴伸肌腱止点缺损伸指功能重建的临床疗效.方法 对20例锤状指患者,切取伸肌腱一侧侧束5.0 mm腱条,将腱条反转后,以1.0 mm克氏针在末节指骨基地横行穿孔,采用3/0无损伤线从骨孔穿过“U”字缝合法缝合翻转的腱条,调节张力行止点重建.多出腱条反折后再与肌腱近端以5/0损伤线进行加强缝合,最后冲洗伤口,缝合皮肤.术后用石膏固定伸腕、伸指保护.4周拆石膏,6周拔克氏针,继续采用铝板夜间外固定保护2周.同时指导康复训练.结果 术后随访3～6个月,参照TAM评定标准,良12例,可4例,差2例,劣2例.结论 采用伸肌腱侧束腱条对于治疗开放性锤状指伴伸肌腱止点缺损伸指功能重建,方法简单有效,疗效满意.