乳腺癌患者静脉输液港导管相关血流感染预测模型构建

摘要

目的构建乳腺癌患者输液港发生中心静脉导管相关血流感染的预测模型,并进行验证。方法收集609例住院患者的临床资料作为建模组,收集261例住院患者的临床资料作为验证组,通过单因素和多因素分析获得患者发生导管相关血流感染的危险因素,据此构建预测模型。结果建模组中83例(13.63%)发生中心静脉导管相关血流感染,感染病原菌以革兰阴性菌为主,占51.75%(59/114)。最终筛选出糖尿病史、各周期化疗平均使用蝶形针时间、静脉输液港留置时间、治疗方案、肠外营养、白蛋白6个因素构建出风险预测模型。预测曲线和观察曲线基本吻合,ROC曲线下面积为0.809。结论糖尿病史、蝶形针各周期化疗平均使用时间及静脉输液港留置时间较长、姑息治疗、合并肠外营养支持、白蛋白<30 g/L是乳腺癌患者输液港发生中心静脉导管相关血流感染的独立危险因素,构建的预测模型具有较好的准确度和区分度,预测效能较好。