中低流量吸氧患者三种氧气湿化装置细菌污染情况调查分析

摘要

目的探讨中低流量吸氧（≤4L／min）患者使用三种氧气温化装置细菌污染情况，为临床氧疗选择合适的湿化装置提供参考。方法将120倒在ICU住院并且需要持续中低流量吸氧7d以上的患者随机分为A、B、C三组各40例，A组给氧时使用传统的湿化装置，B组使用未湿化装置，C组使用ε-聚赖氨酸湿化液湿化装置。比较三组氧气湿化装置使用前后不同时点细菌污染情况，了解污染细菌种类。结果使用前所有样本细菌培养均无菌生长。三组使用后氧气湿化装置细菌阳性率总体比较，差异有统计学意义（P〈0．01），C组显著低于B组，B组显著低于A组（均P〈0．0125）；使用后24～168h，C组细菌阳性率显著低于A组（均P〈0．0125）；使用后第72～168h，C组细菌阳性率显著低于B组（均P〈0．0125）；A组高于B组，但两组差异无统计学意义（均P〉0．0125）；检出的主要菌群为肠杆菌、葡萄球菌、真菌。结论ε-赖氨酸湿化液湿化瓶染菌最少，其次是非湿化瓶，中低流量吸氧时24h内可选用非湿化瓶，超过24h适合选用ε-赖氨酸湿化液湿化瓶。