神经外科患者规范化身体约束管理的循证护理实践

摘要

目的 制定神经外科患者规范化身体约束策略并应用于我院神经外科,以规范身体约束策略,提高身体约束护理质量.方法 遵循JBI临床证据实践应用模式,包括证据应用前基线审查、证据应用实践变革及证据应用后效果再审查3个阶段.将最佳证据转化为12条审查指标,应用于神经外科病房.比较证据应用前后患者身体约束率、非计划性拔管率、患者身体约束体验、护士对患者身体约束知信行水平及最佳证据执行率.结果 证据应用后,神经外科患者身体约束率从证据应用前的7.69％下降至2.91％;证据应用前后患者非计划性拔管发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);证据应用后患者约束体验优于证据应用前,差异有统计学意义(P0.05)外,其余各项审查标准证据应用后执行情况均优于证据应用前(P<0.05).结论 基于最佳证据的规范化身体约束管理策略应用于神经外科患者后,可降低患者身体约束率,同时不增加患者非计划性拔管发生,改善患者约束体验,提高护士对患者身体约束知识信念行为水平,从而改善患者结局,提高护理质量.