责任制中护理病历书写的改革

摘要

＜正＞ 为了实施责任制护理和护理程序,对病人心身健康实行有计划、有系统的整体护理,1985年我院将过去的护理记录单及护理计划单作了相应的改革,现介绍如下。一.护理记录单的改革为了使护理人员重视研究病人入院后生物、心理、社会等因素引起的动态变化,及时向医生提供修改治疗方案的信息,制定正确的护理计划,施行有效的护理措施.提高护士观察、分析,处理、解决问题的能力,提高护理质量.我们参照1985年美国纽约大