静脉自控镇痛对腹腔镜胆囊切除术后病人临床结局的影响

摘要

目的 研究静脉自控镇痛对腹腔镜胆囊切除术后病人临床结局的影响.方法 将腹腔镜胆囊切除术患者129例,分为病人静脉自控镇痛组(IVPCA组)68例,对照组61例.比较两组病人术后第1天、第3天疼痛程度,术后鸦片类药物用量,肛门排气时间,恢复流质饮食时间,术后恶心呕吐及系统并发症、住院天数、住院费用等指标.结果 两组相比,IVPCA组术后鸦片类药物用量大、肠道功能恢复慢、术后恶心呕吐发生率高、住院时间长、住院费用高,差异均有显著意义;两组术后第1天、第3天疼痛程度及系统并发症发生率差异无显著意义.结论 腹腔镜胆囊切除术后采用静脉病人自控镇痛不能显著减轻术后疼痛,且减缓术后肠道功能恢复、增加术后恶心呕吐、延长住院时间、增加住费用,费用疗效比欠佳,不建议常规应用.