盆底重建联合全子宫切除术治疗重度子宫脱垂患者围手术期护理

摘要

目的 探讨应用网片盆底重建术,治疗重度子宫脱垂合并严重排尿障碍患者手术疗效及围手术期护理体会.方法 对2008年7月～2011年3月我院泌尿外科重度子宫脱垂合并排尿障碍27例女性患者,实行网片全盆底重建术加子宫切除术,术后平均随访时间6个月,评价手术对患者生活质量及性生活质量的影响.评估手术对患者生活质量的影响及评价手术对患者性生活质量的影响.结果 24例(88.9％)患者术后6月内获得解剖恢复,2例(7.4％)患者新发膀胱过度活动症；1例(3.7％)新发压力性尿失禁；术后新发性交痛2例(7.4％)及性交困难3例(11.1％).27例患者术前、术后6个月PFIQ-7评分别为(59.3士32.2)分、(9.8±13.9)分,PFDI-20评分分别为(69.2士43.7)分、(13.6士22.4)分,术后较术前生活质量评分显著降低,差异有显著意义(P＜0.01).术前、术后6个月的PSIQ评分分别为(68.4士11.3)分、(72.3士15.8)分,术前与术后比较,差异无显著意义(P＞0.05),手术对性生活质量无明显影响.结论 网片盆底重建术能有效治疗重度子宫脱垂并排尿障碍.积极严谨的护理措施是保证盆底重建术后患者顺利恢复的重要环节.