应用高频超声鉴别诊断伴环形钙化甲状腺良恶性结节的价值研究

摘要

目的:探讨高频超声鉴别诊断伴环形钙化甲状腺良恶性结节的效果.方法:选取经手术病理或细针穿刺确诊的200例伴环形钙化甲状腺良恶性结节患者,均保留完整的高频超声检查资料,比较良恶性结节患者的声像图特点.以手术病理、细针穿刺结果为诊断金标准,计算良恶性结节具有显著差异的声像图特征鉴别诊断的敏感度、特异度、阳/阴性预测值.结果:200例患者中,良、恶性甲状腺结节分别占77.50％、22.50％.超声声像图显示:良、恶性结节的边界清晰情况、内部回声特点、钙化环周围有无声晕方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但恶性结节形态不规则、钙化厚薄不均匀、钙化不连续、钙化表面粗糙所占比分别较良性结节高,差异均具有统计学意义(P<0.05).上述超声特征中以钙化厚薄不均、钙化不连续鉴别诊断最为敏感,敏感度、特异度、阳/阴性预测值分别为64.44％、69.03％、37.66％、86.99％和75.56％、54.19％、32.38％、88.42％.结论:高频超声对鉴别伴环形钙化甲状腺良恶性结节具有一定价值,其中钙化厚薄不均、钙化不连续鉴别诊断的敏感度最佳.