壶腹部异位胰腺的诊断与治疗4例报告

摘要

目的探讨壶腹部异位胰腺的诊断及合理手术方式.方法对1978年12月-1999年6月经手术及病例证实的4例进行回顾性分析并结合文献复习.结果(1)壶腹部异位胰腺多以梗阻性黄疽并伴不同程度消瘦而就诊.(2)术前B超检查有较高的定位准确率(100%).(3)术中冰冻病理检查确诊1例.(4)本组3例行不同手术方式治愈出院,无并发症发生.1例行胰十二指肠切除,术后8天死于糖尿病、肺部感染、MSOF.结论壶腹部异位胰腺术前难以确诊.术前胰十二指肠镜检查及术中冰冻病理检查是确诊的手段.治疗以解除胆胰道梗阻、切除病灶为原则,目前尚无统一术式,但作者主张力争行侵袭小的壶腹部肿物局部切除术.