肝素对心肺复苏患者凝血功能及并发症的影响

摘要

目的:探讨分析小剂量肝素对心肺复苏患者凝血功能的影响,并观察并发症的发生情况.方法:采用前瞻性病例对照研究.选取我院心肺复苏患者30例为对照组,均按照最新心肺复苏指南要求给予抢救,心脏恢复自主节律并自主呼吸后转入高级生命支持;并依据原发病情况给予溶栓、抗凝剂抗血小板治疗.同期心肺复苏患者30例为肝素组,均在心脏按压同时给予小剂量肝素,20IU/kg,皮下注射.心肺复苏成功后,分别比较两组凝血指标及心肺复苏指标,并观察并发症发生情况.结果:肝素组心肺复苏成功率为86.7%(26/30),24h存活率为80.0%(24/30);对照组则分别为73.3%(22/30)和53.3%(16/30).两组心肺复苏成功率无显著差异(P>0.05),但对照组24h存活率低于肝素组(P<0.05).对照组血浆纤维蛋白原含量高于肝素组(P<0.05),但两组血小板计数、凝血酶原时间无显著差异(P>0.05).肝素组未见出血相关并发症,且两组并发症发生率无显著差异(P>0.05).结论:小剂量肝素有助于改善心肺复苏患者凝血功能,提高复苏成功率,并不增加并发症发生率.