芬太尼在不同先天性心脏病小儿的药代动力学研究(摘要)

摘要

目的研究大剂量芬太尼在紫钳性与非紫绀性心脏病患儿心内直视手术中的药代动力学特征。方法随机选择先天性心脏病（先心病）患儿16例，分为紫绀和非紫绀两组各8例。芬太尼10μg／kg静脉注射后以1μg·kg－1·min-1持续输入，采集6小时桡动脉血标本。应用GC／MS检测血浆芬太尼浓度，Nonlin软件计算药代动力学参数。结果芬太尼药代动力学符合开放性三室模型，其t1/2α、t1／2β、Vd和C1在紫绀与非紫绀心脏病患儿两者间有显著性差别（P＜0．05～0．01），紫绀型先心病比非紫绀型先心病小儿血浆芬态尼浓度低2倍，Vd高2．6倍，t1／2β长1．6倍，C1低近3倍。结论先心病类型不同，其药代动力学特征不同，水中与术后对呼吸和循环的管理各异。