中性粒细胞/淋巴细胞比率早期筛查急诊急性主动脉夹层的价值分析

摘要

目的:研究中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLCR)对急诊急性主动脉夹层的早期筛查价值.方法:回顾研究2017年1月至2019年12月于厦门大学附属第一医院急诊科就诊的105例剧烈胸腹痛或背部疼痛并疑诊为AAD者105例,根据胸腹主动脉CTA结果分为AAD组(62例)和对照组(43例),比较两组间的NLCR和D-二聚体水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析NLCR和D-二聚体对AAD诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果:AAD组NLCR和D-二聚体水平明显高于对照组[(9.298±4.658)比(5.318± 3.376),t=4.795,P＜0.001;(7.503±7.252)μg/mL比(1.777 ± 3.441)μg/mL,t=5.402,P＜0.001];应用ROC曲线分析,当D-二聚体为0.625μg/mL、NLCR取值为5.568时,对AAD诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.5％、69.8％、81.7％、88.2％和74.4％、67.4％、78.3％、66.7％.结论:NLCR可作为急诊AAD的筛查指标.