T-SPOT.TB诊断菌阴肺结核的价值研究

摘要

目的:探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对痰液抗酸杆菌涂片阴性肺结核的诊断价值.方法:调查2016年6月-2017年8月塔城人民医院收治的痰液抗酸杆菌涂片阴性肺结核患者,肺炎患者为对照组.比较两组患者T-SPOT.TB、结核抗体和血沉.结果:2016年6月～2017年8月我院共收治痰液抗酸杆菌涂片阴性肺结核患者156例、肺炎患者144例.T-SPOT.TB和结核抗体组间比较均有显著性差异(P＜0.001,P＜0.001),血沉组间比较无显著性差异(P=0.521 ＞0.05).痰液抗酸杆菌涂片阴性肺结核患者,T-SPOT.TB和结核抗体的灵敏度及特异度分别是0.955,0.896和0.492,0.877;SPOT.TB的曲线下面积(AUC)是0.925,结核抗体的AUC是0.684,有显著的统计学差异(Z=3.879,P＜0.001).T-SPOT.TB与logistic回归模型的ROC曲线比较差异有显著统计学意义(Z=3.621,P=0.009＜0.01).结论:T-SPOT.TB对诊断菌阴肺结核有着重要的诊断价值.