酮咯酸氨丁三醇超前镇痛在小儿扁桃体术后镇痛的应用

摘要

目的 观察酮咯酸氨丁三醇超前镇痛在小儿扁桃体手术术后镇痛的效果及安全性.方法 选取2011年1月-2013年3月间于我院行扁桃体切除术的患儿90例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组各30例,Ⅰ组患儿于麻醉后、术前给予酮咯酸氨丁三醇(0.5mg· kg-1)缓慢静脉注射;Ⅱ组患儿于手术结束,压迫止血即刻,给予酮咯酸氨丁三醇(0.5mg·kg-1)缓慢静脉注射;Ⅲ组患儿不给予酮咯酸氨丁三醇镇痛.观察组3组患儿术后0.5h(T1)、lh(T2)、4h(T3)、8h(T4)镇痛FRS评分、镇痛Ramsy评分变化及术后副作用发生情况.结果 Ⅰ、Ⅱ组患儿T2、乃、T4时间点FRS评分均低于T1(P ＜0.05);Ⅲ组患儿T2时PRS评分与T1比较,差异无统计学意义(P＞0.05),T4、T4时FRS评分均低于T1、T2时间点(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ组患儿术后各时间点FRS评分均低于Ⅲ组(P＜0.05);Ⅰ组患儿T1、T2时FRS评分低于Ⅱ组(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ组患儿T3、T4时FRS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组患儿术后各时间点Ramsy评分和术后不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇超前镇痛,可减轻小儿扁桃体手术术后疼痛,镇痛效果显著,且无明显不良反应,是小儿扁桃体手术术后镇痛的理想方案.